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中時新聞 http://0rz.tw/b955F 救活病危老翁 家屬罵醫白目 2008-11-27【林金池/北縣報導】 所謂「久病床前無孝子」,真實的案例昨天在三重發生! 陳姓老翁因病危被安養院送到宏仁醫院急救,經過醫師的 努力終將老翁從鬼門關救回。不料老翁的兒孫到了醫院非 但不感激醫師,還斥責醫師「白目」、並要醫院「給個交 代」,這樁悖逆人倫的醫病糾紛,讓醫護人員搖頭感嘆。 八十三歲陳老先生因心肺問題昏迷不醒,長期臥病在床並 由家屬安排住在北縣中和市某安養中心治療。前晚因呼吸 困難送往三重宏仁醫院急救,急診醫師發現陳老先生因全 身缺氧,臉部皮膚呈現烏黑狀況、命在旦夕。 家屬:已放棄急救 醫院不負責 因狀況緊急,急診醫師想都沒想,立即啟動緊急醫療措施 替陳老先生插管急救,經過四十分鐘急救,好不容易將他 從鬼門關拉回來,待病情穩定後通知家屬到場。 陳老先生兒、孫到院後,發現父親「居然獲救」,不但不 感激反而大罵醫師「白目」,並質疑醫師為何未經家屬同 意實施急救程序?期間大鬧急診室半個多小時,任憑院方 如何解釋都無法平息怒火。 家屬指責院方「不負責任」,明明都已簽訂「放棄急救同 意書」,醫師卻不看病歷逕自急救,如此做法造成家屬困 擾,要求院方派具有代表性的人員出面協商,否則揚言召 開記者會公布院方疏失,交由社會大眾公評。 記者向院方查證時,副院長朱正義先是低調不願多說,經 再三詢問後才坦承確有此事。他強調,患者被送來醫院時 命在旦夕,院內醫師基於「醫者父母心」,將全副精神放 在救人上,才會來不及細看病歷內還夾著一張「放棄急救 同意書」。 院方:救人無過錯 士氣很低落 朱正義無奈的說,病患救不活被罵就算了,救活病患還遭 指責,造成醫護人員士氣低落。但他認為,院內醫師基於 救人職責沒有過錯,會與家屬進行溝通,希望家屬諒解醫 護人員救人心切的心情。 據了解,陳老先生月前也曾因呼吸困難被送往三重宏仁醫 院急救,院方緊急插管後將病患救活後,家屬就有些不高 興,對院方頗有微詞,事後再三交代安養中心、宏仁醫院 ,若有類似狀況願放棄急救並簽署同意書,未料事後結果 卻不如家屬所願,成為一個難解的問題。 健保卡加註拒絕急救 避免糾紛 【林金池、潘杏惠、吳政峰/連線報導】 三重發生病危老翁被救回一命,結果醫院竟遭家屬責怪的 糾紛,瀕死病人究竟該不該救?醫界人士都認為,如果患 者家屬堅持且簽下意願書,通常醫院都不會自作聰明為患 者插管急救。若想避免類似糾紛,家屬可向健保局申請填 寫「拒絕急救同意書」,在病患健保IC卡晶片加註患者 的拒絕急救聲明。 曾服務於台大醫院的黃姓醫師表示,通常家屬簽定放棄急 救後,院方大部分會按照家屬意志進行,但有時主治醫師 卡在救人職責與家屬希望的兩難上,難免進退維谷。 黃醫師指出,宏仁醫院的案例還算好解決,至少家屬還有 統一意見,他曾遇過家屬分成兩派,一派主張要救、一派 主張放棄,醫生卡在中間,「究竟誰大誰小?要聽誰的? 這才頭痛」。有時想想,乾脆讓家屬去外面打一架,協調 出統一意見後再說,免得讓醫師左右為難。 署立雙和醫院指出,依照安寧緩和醫療條例規定,除非家 屬能出示病患事先簽署的「不施行心肺復甦術同意書」, 否則醫院無論如何都得進行急救處理;其中「不施行心肺 復甦術同意書」須符合由兩位醫師診斷為末期病人的規定 ,且應有意願人簽署的意願書。 亞東醫院急診室主任蔡光超則表示,通常家屬強烈表達不 急救的情況可能是病患年事已大,疾病纏身,在醫生的專 業判斷下,存活率確實不高,才會基於人道考量,尊重家 屬意見,讓患者平靜的離開人世。 基隆長庚醫院急診部主任陳建光則強調,「醫師只對病患 負責,有責任維繫病患生命。對於能夠救治的病患,不輕 易放棄救治。」至於癌症末期、年事已高病患,在醫師慎 重評估後,才可能答應家屬要求,拒絕急救。 院方指出,依據醫療法規,只有「癌症末期與年事已高」 等二類型病患,在其意識清楚時,可向健保局申請填寫 「Do not Resuscitation」拒絕急救同意書,病患的健保 IC卡晶片內容將加註患者的拒絕急救聲明。而當患者 病危送至急診室,醫師查詢病患IC卡資料,才會同意 拒絕急救。 -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) ◆ From: 140.112.212.91
CKun:既然已經簽署DNR,為什麼安養中心要送急診? 問題在安養中心吧 11/27 10:27
DrBear:都送到醫院,醫院都不做萬一被告又是新聞 11/27 11:06
monyan:幹,家屬死一死好了 11/27 11:19
chihsun:結論是跟前幾天回的一樣,幹嘛送醫院咧…不想救又送醫院 11/27 11:28
chihsun:救起來被罵,不救又被告!而且家屬之前簽的DNR也不一定合法 11/27 11:29
sheepin:真白目,救活了我怎麼告你 11/27 11:38
orix1124:腦殘家屬,沒救沒醫德,救活也沒醫德... 11/27 11:42
hahawow:不一定符合末期病人定義,何況家屬又不在場 11/27 19:30